本输第二

题解

本篇着重论述了四肢肘膝关节以下的五脏五腧（井、荥、输、经、合），六腑六腧（井、荥、输、原、经、合）等重要腧穴，以及颈项一周有手足三阳经与任督二脉的腧穴；腋下有手太阴、心主的腧穴等。推本穷源，腧穴都是经络血气的转输之处，所以篇名《本输》。

黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始①，络脉之所别处②，五输之所留③，六府之所与合④，四时之所出入⑤，五藏之所溜处⑥，阔数之度⑦，浅深之状⑧，高下所至⑨。愿闻其解。岐伯曰：请言其次也。肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木⑩；溜于鱼际⑪，鱼际者，手鱼也，为荥；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为腧；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居⑫，为经；入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合。手太阴经也。

注释

① “十二经络之所终始”：从十二经之整体来说，手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）。逐经相传，始于肺而终于肝，再注于肺。从每一经由浅入深的起止来说，十二经的经气皆出于指（趾）端，从四肢末端逐渐深入脏腑。

② “络脉之所别处”：《经脉》篇载有十五别络，从十四经别出，如手太阴经别络列缺，手阳明经别络偏历等。

③ “五输之所留”：五输，在此指井、荥、输、经、合五输穴。留，作“留止”解。五输之所留，是说五输穴各有一定的部位。

④ “六府之所与合”：六腑所属之阳经，同样有井、荥、输、经、合穴，与五脏所属的阴经五输，阴阳相配，表里相合。

⑤ “四时之所出入”：人体血气的运行出入，也因四时气候的推移，而有生长收藏等不同的变化。张志聪：“血气随四时之气而生长收藏也。”

⑥ “五藏之所溜处”：张志聪：“五脏之血气，溜于皮肤经脉之外内者也。”溜，与“流”通。

⑦ “阔数之度”：阔数，即宽窄的意思。张志聪：“经脉宽大，孙脉窄小。”

⑧ “浅深之状”：张志聪：“络浅而经深也。”

⑨ “高下所至”：血气循行，通及上下的意思。

⑩ “井木”：五输之井、荥、输、经、合，在阴经配五行为木、火、土、金、水。本篇仅指出井穴的属性，参考《难经》，阴经以井属木，荥属火，输属土，经属金，合属水。

⑪ “鱼际”：穴名。际，边缘。鱼，指手鱼，即手大指本节后有肌肉隆起者，状如鱼腹，故名。穴在手鱼的边缘，故名鱼际。

⑫ “居”：作“停”或“止”解。

语译

黄帝问岐伯说：凡运用针治的道理，必须通晓十二经脉循行的起止点，络脉自经脉别行的通路；井、荥、输、经、合五输穴的所在部位，六腑阳经与五脏阴经的表里相合，四时血气出入流行的变化，五脏血气通过经脉流注于体表的部位，经络的宽窄度数与部位深浅，血气循行通及上下各处。对于这些问题，我希望听你讲解。岐伯说：请让我按次序来说明。肺脏所属经脉的血气，出于少商穴，少商在手大指端内侧，为井穴，属木；流行于鱼际穴，鱼际在手鱼的边缘，为荥穴；灌注于太渊穴，太渊在手鱼后一寸的凹陷中，为输穴；经行于经渠穴，经渠在腕后寸口有脉动而不停之处，为经穴；汇入于尺泽穴，尺泽在肘中有动脉处，为合穴。这是手太阴经的五输穴。

心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木；溜于劳官，劳官，掌中中指本节①之内间也，为荥；注于大陵，大陵，掌后两骨之间方下②者也，为腧；行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止③，为经；入于曲泽，曲泽，肘内廉④下陷者之中也，屈而得之，为合。手少阴也。

注释

① “本节”：凡指骨接于掌骨或趾骨接于蹠骨之第一节，均称本节。

② “方下”：张景岳：“正当两骨之下也。”

③ “有过则至，无过则止”：马元台：“有过者有病也，有病则其脉至，无病则其脉止。”

④ “廉”：边缘，边侧。

语译

心脏所属经脉的血气，出于中冲穴，中冲在中指之端，为井穴，属木；流行于劳宫穴，劳宫在中指本节后手掌中间，为荥穴；灌注于大陵穴，大陵在掌后腕与臂两骨之间的凹陷中，为输穴；经行于间使穴，间使在掌后三寸两筋之间，当本经有病时，在这一部位上会出现反应，无病时就无反应，为经穴；汇入于曲泽穴，曲泽在肘内侧，屈肘时才能取得，为合穴。这是手少阴经的五输穴。

按语

本节所述五穴，均属于手厥阴心包经。由于心包为心脏的外卫，古人认为心包络能代心受邪，而本篇着重论述五脏五腧，因以心包络经之穴，用手少阴心经命名。张景岳：“按此五腧，皆属手厥阴之穴，而本经直指为心腧者，正以心与心包本同一脏，其气相通，皆心所主。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也。”按《甲乙经》另有手少阴心经的五腧穴，即自小指端内侧起，少冲为井，少府为荥，神门为输，灵道为经，少海为合。附此说明，并可参阅后《邪客》篇。

肝出于大敦，大敦者，足大指①之端及三毛②之中也，为井木；溜于行间，行间，足大指间也，为荥；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为腧；行于中封，中封，内踝③之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通④，摇足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨⑤之下，大筋之上也，屈膝而得之，为合。足厥阴也。

注释

① “指”：古人以“指”通趾。

② “三毛”：在足大趾第一节后横纹之前。

③ “踝”：音怀，又音化。当胫骨之下、跗骨之上的骨突，在内侧的为内踝，在外侧的为外踝。又手腕处外突之骨亦称“踝”。

④ “使逆则宛，使和则通”：意即使其足尖逆而上举，则此凹陷宛宛有形，再令患者将足听其自如，则进针可通。

⑤ “辅骨”：指膝傍由股骨下端的内外上髁和胫骨上端的内外侧髁组成的骨突。此处专指内侧的“内辅骨”。

语译

肝脏所属经脉的血气，出于大敦穴，大敦在足大趾尖端及三毛之中，为井穴，属木；流行于行间穴，行间在足大趾次趾之间，为荥穴；灌注于太冲穴，太冲在行间穴上二寸凹陷之中，为输穴；经行于中封穴，中封在内踝前一寸半凹陷之中，令患者足尖逆而上举，可见有宛宛陷窝，再令患者将足恢复自如，则进针可通，或令患者将足微摇而取得，为经穴；汇入于曲泉穴，曲泉在内辅骨之下，大筋之上，屈膝取之即得，为合穴。这是足厥阴经的五输穴。

脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井木；溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥；注于太白，太白，腕骨①之下也，为腧；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经；入于阴之陵泉②，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合。足太阴也。

注释

① “腕骨”：在此指第一蹠趾关节骨突，又称“核骨”。

② “阴之陵泉”：穴名。通称“阴陵泉”，或简称“阴陵”。

语译

脾脏所属经脉的血气，出于隐白穴，隐白在足大趾端内侧，为井穴，属木；流行于大都穴，大都在本节之后的凹陷中，为荥穴；灌注于太白穴，太白在本节后核骨之下，为输穴；经行于商丘穴，商丘在内踝之下凹陷中，为经穴；汇入于阴陵泉穴，阴陵泉在内辅骨之下的凹陷中，伸足取之即得，为合穴。这是足太阴经的五输穴。

肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木；溜于然谷，然谷，然骨①之下者也，为荥；注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为腧；行于复留，复留，上内踝二寸，动而不休②，为经；入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合。足少阴经也。

注释

① “然骨”：即内踝前然谷穴上之大骨。又为然谷穴的别名。

② “动而不休”：按复溜穴，在诸书记载以及实际用手切之，并无动脉。疑指太溪，错简于此。

语译

肾脏所属经脉的血气，出于涌泉穴。涌泉在足底心，为井穴，属木；流行于然谷穴，然谷在足内踝前大骨下陷中，为荥穴；灌注于太溪穴，太溪在内踝骨后，跟骨之上凹陷中，跳动不止，为输穴；经行于复溜穴，复溜在内踝上二寸，为经穴；汇入于阴谷穴，阴谷在内辅骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝取之即得，为合穴。这是足少阴经的五输穴。

膀胱出于至阴，至阴者，足小指之端也，为井金①；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荥；注于束骨，束骨，本节之后陷者中也，为腧；过于京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原；行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经；入于委中，委中，腘②中央，为合，委③而取之。足太阳也。

注释

① “井金”：阳经的井穴属金，阴经的井穴属木，五行相制而为用。本篇仅指出井穴的属性，参考《难经》、《甲乙经》，则六阳经的井、荥、输、经、合穴，按五行相生的次序而配为：井属金，荥属水，输属木，经属火，合属土。

② “腘”：膝弯。

③ “委”：作“屈曲”解。

语译

膀胱所属经脉的血气，出于至阴穴，至阴在足小趾端外侧，为井穴，属金；流行于通谷穴，通谷在小趾本节之前外侧，为荥穴；灌注于束骨穴，束骨在本节之后的凹陷中，为输穴；过于京骨穴，京骨在足外侧大骨之下，为原穴；经行于昆仑穴，昆仑在足外踝之后，跟骨之上，为经穴；汇入于委中穴，委中在膝弯中央，为合穴，可以屈而取之。这是足太阳经脉的五输穴。

胆出于窍阴①，窍阴者，足小指次指之端②也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥；注于临泣③，临泣，上行一寸半陷者中④也，为腧；过于丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨⑤之端也，为经；入于阳之陵泉⑥，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之。足少阳也。

注释

① “窍阴”：穴名。此指足窍阴穴。另本经在头部完骨之上，有穴亦名窍阴，通常称“头窍阴”。

② “足小指次指之端”：即足小趾次趾之端，就是第四趾端。

③ “临泣”：穴名。此指足临泣。另本经在头部有穴亦名临泣，通常称“头临泣”。

④ “上行一寸半陷者中”：即指临泣穴在侠溪穴上一寸半的凹陷中。

⑤ “绝骨”：在足外踝上三寸许之凹陷处。又该处有穴亦名绝骨，一名悬钟。

⑥ “阳之陵泉”：穴名。通称“阳陵泉”，或简称“阳陵”。

语译

胆所属经脉的血气，出于窍阴穴，窍阴在足小趾侧的次趾尖端，为井穴，属金；流行于侠溪穴，侠溪在足小趾与四趾之间，为荣穴；流注于临泣穴，临泣由侠溪再向上行一寸半处凹陷中，为输穴；过于丘墟穴，丘墟在外踝骨前之下凹陷中，为原穴；经行于阳辅穴，阳辅在外踝之上四寸余，辅骨的前方，绝骨的上端，为经穴；汇入于阳陵泉穴，阳陵泉在膝外侧凹陷中，为合穴，伸足取而得。这是足少阳经的五输穴。

胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端①也，为井金；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荣；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为腧；过于冲阳，冲阳，足跗②上五寸陷者中也，为原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；入于下陵③，下陵，膝下三寸，胻骨外三里④也，为合；复下三里三寸，为巨虚上廉⑤，复下上廉三寸，为巨虚下廉⑤也；大肠属上，小肠属下⑥，足阳明胃脉也。大肠、小肠，皆属于胃⑦，是足阳明也。

注释

① “足大指内次指之端”：即足大趾侧的次趾尖端，也是第二趾尖端。

② “足跗”：足背，又称足面。

③ “下陵”：三里穴之别名，位于膝下正中的高骨下，因而称为下陵。又解溪穴亦别名下陵。

④ “胻骨外三里”：胻骨，即胫骨，小腿胫、腓骨之统称。三里、即下陵穴。又手阳明经亦有三里穴，所以上文用“下陵”二字以资区别。通常称此穴为“足三里”或“膝三里”。

⑤ “巨虚上廉”、“巨虚下廉”：《甲乙经》：“巨虚上廉，足阳明与大肠合，在三里下三寸。巨虚下廉，足阳明与小肠合，在上廉下三寸。”因臂部亦有上廉与下廉穴，故称此二穴为足上廉、足下廉，或上巨虚、下巨虚。

⑥ “大肠属上，小肠属下”：大肠的经气以及病理反应，寄属于上巨虚穴，小肠的经气以及病理反应，寄属于下巨虚穴，因此，大小肠有病，可以分别取胃经的上下巨虚穴治疗。

⑦ “大肠、小肠，皆属于胃”：胃为六腑之长，而大肠、小肠都与胃相连属，胃腑受纳之水谷，依次传入小肠和大肠，而大小肠之经气，寄属于足阳明胃经的上下巨虚穴。

语译

胃所属的经脉血气，出于厉兑穴，厉兑在足大趾侧的次趾之端，为井穴，属金；流行于内庭穴，内庭在次趾外侧与中趾之间，为荣穴；灌注于陷谷穴，陷谷在中趾的内侧上行二寸的凹陷中，为输穴；过于冲阳穴，冲阳在足背上自趾缝向上约五寸的凹陷中，为原穴，摇足而取得之；经行于解溪穴，解溪在冲阳之上一寸半凹陷中，为经穴；汇入于下陵穴，下陵就是在膝下三寸，胻骨外缘的三里穴，为合穴；再从三里下三寸，是上巨虚穴，大肠属之，自上巨虚再下三寸，为下巨虚穴，小肠属之。由于大肠小肠，在体内连属于胃腑之下，因而在经脉上也有连属足阳明胃脉之处。这是足阳明经的五输穴。

三焦者，上合手少阳①，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荣；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为腧；过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之；三焦下腧②，在于足大指之前③，少阳之后，出于腘中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳、太阳之所将④，太阳之别也，上踝五寸，别入贯⑤腨肠⑥，出于委阳，并太阳之正⑦，入络膀胱，约下焦。实则闭癃⑧，虚则遗溺⑨；遗溺则补之，闭癃则写之。

注释

① “上合手少阳”：三焦之气游行于人体上中下三部，下腧出于足太阳之经的委阳，上出于手少阳之经，所以称“上合手少阳”。

② “下腧”：手三阳经上行于手而下合于足，故将合于足经的输穴称为“下腧”，以示区别。

③ “足大指之前”：根据本书《邪气藏府病形》篇及《甲乙经》、《黄帝内经太素》，应作“足太阳之前”。

④ “足少阳、太阳之所将”：将，作“输给”解。意谓三焦经是足少阳、太阳二经的气血所输给。

⑤ “贯”：通过。

⑥ “腨肠”：腨，音揣，腨肠，即腿肚，有时单称为“腨”。又腨肠穴，即承筋穴。

⑦ “太阳之正”：指足太阳经脉的主干部分。

⑧ “闭癃”：在此指小便不通。

⑨ “溺”：音义同尿。

语译

三焦，上合手少阳经脉，其血气出于关冲穴，关冲在无名指之端，为井穴，属金；流行于液门穴，液门在小指与次指之间，为荣穴；灌注于中渚穴，中渚在无名指本节后之凹陷中，为输穴；过于阳池穴，阳池在腕上凹陷中，为原穴；经行于支沟穴，支沟在腕后三寸的两骨间凹陷中，为经穴；汇入于天井穴，天井在肘外大骨上的凹陷中，为合穴，屈肘取之即得；三焦之气输于下部者，在足太阳经之前、足少阳经之后，出于膝腘窝外缘，名叫委阳，是足太阳经的大络，又是手少阳的经脉。三焦虽属手少阳经，在下则有足少阳、太阳二经为之输给，所以又自足太阳经别出在外踝上五寸处，别入通过腿肚，出于委阳，与足太阳经的正脉相并，入腹内联络膀胱，约束着下焦。其气实则为小便不通，气虚则为遗尿；遗尿当用补法，小便不通当用泻法。

手太阳①小肠者，上合于太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荣；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为腧；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨②之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合。手太阳经也。

注释

① “手太阳”：应据《黄帝内经太素》卷十一《本输》删，与前后各条一致。

② “锐骨”：指腕后小指侧的高骨。

语译

小肠，上合手太阳经脉，其血气出于少泽穴，少泽在手小指外侧端，为井穴，属金；流行于前谷穴，前谷在手外侧本节前的凹陷中，为荣穴；灌注于后溪穴，后溪在手外侧小指本节的后方，为输穴；过于腕骨穴，腕骨在手外侧腕骨之前，为原穴；经行于阳谷穴，阳谷在腕后锐骨前下方的凹陷中，为经穴；汇入于小海穴，小海在肘内侧大骨之外，距离骨尖半寸处的凹陷中，伸臂取之即得，为合穴。这是手太阳经的五输穴。

大肠，上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指①之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荣；注于本节之后三间，为腧；过于合谷，合谷，在大指歧骨②之间，为原；行于阳溪，阳溪，在两筋间陷者中也，为经；入于曲池，在肘外辅骨③陷者中，屈臂而得之，为合。手阳明也。

是谓五藏六府之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六府皆出足之三阳，上合于手④者也。

注释

① “大指次指”：此处指大指侧的次指，即食指，又称示指。

② “歧骨”：在此指大指与次指本节后两骨分歧之处，即第一、二掌骨之间。

③ “肘外辅骨”：指桡骨头与肱骨外上髁接合处。

④ “六府皆出足之三阳，上合于手”：六腑的经脉，均以足三阳经为根本。如大肠、小肠连属于胃，故其经又下合于足之上巨虚；三焦的下焦与膀胱同上水液，故其下合在委阳。但是它们的经脉本体，主要分布于上肢，所以称“上合于手”。

语译

大肠，上合手阳明经脉，其血气出于商阳穴，商阳在食指内侧端，为井穴，属金；流行于二间穴，二间在食指本节之前，为荣穴；灌注于三间穴，三间在本节之后，为输穴；过于合谷穴，合谷在大指次指歧骨之间，为原穴；经行于阳溪穴，阳溪在大指本节后，腕上两筋之间的凹陷中，为经穴；汇入于曲池穴，曲池在肘外侧辅骨的凹陷处，屈臂取之即得，为合穴。这是手阳明经的五输穴。

以上所述，就是五脏六腑的腧穴，五脏阴经五五二十五个要穴，六腑阳经六六三十六个要穴。而六腑的血气，都出行于足三阳经脉，又上合于手。

按语

五脏五输，六腑六输，都是用井、荥、输、原、经、合等字，作为四肢肘膝关节以下各个重点穴的代词。这说明各经运行血气，从肢节而内荣脏腑的动态，就象水流一样，出入萦週，由浅入深，这在十二经脉都一致的。但由于阳经的通路比阴经为长，所以阳经的原穴与输穴各立，而阴经的原穴与输穴是同一穴位，这是六阳经与六阴经的不同点之一。另外，阳经五输与阴经五输的五行属性也不相同，阳经的井穴属金，阴经的井穴属木（参照《难经》和《甲乙经》，都是按五行相生的次序类推），金能克木，相制相成，医者利用阴阳经五输的生克关系进行补泻，即导源于此。

缺盆之中，任脉也，名曰天突；一次①任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎；二次脉，手阳明也，名曰扶突；三次脉，手太阳也，名曰天窗；四次脉，足少阳也，名曰天容②；五次脉，手少阳也，名曰天牖；六次脉，足太阳也，名曰天柱；七次脉，颈③中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府；腋下三寸，手心主也，名曰天池。

注释

① “次”：依次。在此是由前向后的次序。

② “天容”：《甲乙经》：“在耳曲颊后，手少阳脉气所发”。《铜人》：“手太阳脉气所发。”二说不同，可能由于当时分经不一。按现代临床，多从《铜人》属于太阳经。

③ “颈”：在此应作“项”。前为颈，后为项。但经文中有时通用。

语译

左右两缺盆的中央，是任脉所行之处，有穴名天突；次于任脉后第一行的动脉，是足阳明经脉所行之处，有穴名人迎；第二行是手阳明经脉所行之处，有穴名扶突；第三行是手太阳经脉所行之处，有穴名天窗；第四行是足少阳经脉所行之处，有穴名天容(？)；第五行是手少阳经脉所行之处，有穴名天牖；第六行是足太阳经脉所行之处，有穴名天柱；第七行在颈(项)中央，是督脉所行之处，有穴名风府。在腋下上臂内侧的动脉，是手太阴经脉所行之处，有穴名天府；在侧胸部当腋下三寸，是手厥阴心包经脉所行之处，有穴名天池。

刺上关①者，呿②不能欠③；刺下关者，欠不能呿。刺犊鼻者，屈不能伸；刺两关①者，伸不能屈。

注释

① “上关”：《甲乙经》：“一名客主人，在耳前上廉起骨端，开口有孔，手少阳、足阳明之会。”按现代多从《铜人》，归入足少阳经。

② “呿”：音区，张口的样子

③ “欠”：形容呵欠时张口复合的样子

④ “两关”：指前臂的内关、外关穴。

语译

刺上关穴，要张口而不能闭口；刺下关穴，要闭口而不能张口。刺犊鼻穴，要屈膝而不能伸足；刺内关与外关穴，要伸手而不能弯屈。

足阳明，挟喉之动脉也，其腧在膺中①。手阳明，次在其腧外，不至曲颊一寸②。手太阳，当曲颊③。足少阳，在耳下曲颊之后。手少阳，出耳后，上加完骨④之上。足太阳，挟项大筋之中发际。阴尺动脉⑤，在五里，五腧之禁⑥也。

注释

① “其腧在膺中”：膺，指胸之两旁。张景岳：“自挟喉而下行于胸膺，凡气户、库房之类皆阳明之俞，故曰其腧在膺中。”

② “不至曲颊一寸”：不至，即相差或距离之意。曲颊，指颊部，即面之两旁。四面颊之骨，曲如环形，故称曲颊。张景岳：“此复言扶突穴，在足阳明动脉之外，当曲颊下一寸也。”

③ “手太阳，当曲颊”：张景岳：“此复言天窗穴也。”

④ “完骨”：又名寿台骨，指颞骨的乳突，在两耳廓中部向后之处。又该处穴名。

⑤ “阴尺动脉”：指手太阴经由尺泽穴向上三寸处的动脉，即肘上三寸向里的五里穴，属手阳明经

⑥ “五腧之禁”：意为手五里穴，禁忌屡刺。丹波元简：“逆夺之凡五，至井、荥、俞、经、合五腧之血气尽，故言五腧之禁也。”参阅《玉版》篇及《素问·气穴论》。

语译

足阳明经的动脉，挟喉而行，有腧穴分布在胸之两旁膺部。手阳明经的腧穴，在它的外侧，距离曲颊一寸。手太阳经的腧穴，在曲颊处。足少阳经的腧穴，在耳下曲颊之后。手少阳经的腧穴，在耳后完骨之上，足太阳经的腧穴，在项后，挟大筋两旁发际下的凹陷中。五里穴，在尺泽穴上三寸有动脉处，不当屡刺，以防五腧之血气尽泄。

肺合大肠，大肠者，传道①之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，胆者，中精②之府。脾合胃，胃者，五谷③之府。肾合膀胱，膀胱者，津液④之府也。少阳属肾，肾上连肺，故将两藏⑤。三焦者，中渎⑥之府也，水道出焉，属膀胱，是孤⑦之府也。是六府之所与合者。

注释

① “传道”：即输送。马元台：“凡小肠已化之物，从此传道而下也。”道，通“导”。

② “中精”：居中受精汁的意思。《难经》称胆为清净之府。马元台：“他府之所受者，皆至浊之物，而唯胆则受五藏之精汁也。”

③ “五谷”：五种谷物。古代有多种说法。《素问·藏气法时论》王冰注以为是粳米、小豆、麦、大豆、黄黍。通常又泛指一切食物。

④ “津液”：在此指小便。因小便为津液所化。

⑤ “故将两藏”：将，在此作“统率”解。两藏，指三焦与膀胱。张景岳：“三焦为中渎之府，膀胱为津液之府，肾以水藏而领水府，理之当然，故肾得兼将两藏。将，领也。两藏，府亦可以言藏也。”

⑥ “渎”：音独，行水之小渠。

⑦ “孤”：单独的意思。肝、心、脾、肺、肾，同胆、小肠、胃、大肠、膀胱，都是一脏一腑相配，独有三焦亦主水道，而所行之水输于膀胱，故称“属膀胱，是孤之府也”。

语译

肺合大肠，大肠是输送小肠已化之物的器官。心合小肠，小肠是受盛由胃而来之物的器官。肝合胆，胆是居中受精汁的器官。脾合胃，胃是消化五谷的器官。肾合膀胱，膀胱是贮存小便的器官。手少阳也属肾，肾又上连于肺，所以能统率三焦和膀胱两脏器。三焦，是象沟渎一样行水的器官，水道由此而出，属于膀胱，没有脏来配合，是一个孤独的器官。这就是六腑与五脏相配合的情况。

按语

本节论述了脏腑相合的关系以及六腑的功能，其中脏腑相合，不仅说明了内脏之间的联系，同时也是阴经与阳经表里相配的内在根据。文中对肾、肺、三焦、膀胱在水液方面的协同作用，进行了重点阐发，这更体现了脏腑之间的整体性。

春取络脉①诸荥②大经③分肉之间，甚④者深取之，间⑤者浅取之；夏取诸腧⑥孙络⑦肌肉皮肤之上；秋取诸合⑧，余如春法；冬取诸井⑨诸腧之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，藏之所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。

注释

① “络脉”：此处系指十五络穴。如手太阴之列缺，手阳明之偏历等。详参《经脉》篇。

② “诸荥”：指各经之荥穴。如肺经的鱼际、大肠经的二间之类。

③ “大经”：即指经脉。

④ “甚”：指剧重之病。

⑤ “间”：指较轻之病。

⑥ “诸腧”：指各经的输穴。如肺经的太渊、大肠经的三间之类。

⑦ “孙络”：由络脉再分出的细小支络。

⑧ “诸合”：指各经的合穴。如肺经的尺泽、大肠经的曲池之类。

⑨ “诸井”：指各经的井穴。如肺经的少商、大肠经的曲池之类。

语译

春天有病，宜取络穴、荥穴与经脉分肉之间，病重的取深些，病轻的取浅些；夏天有病，宜取输穴、孙络，孙络在肌肉皮肤之上；秋天有病，除取合穴之外，其余参照春季的刺法；冬天有病，宜取井穴或输穴，要深刺和留针。这是根据四时气候的顺序，血气运行的深浅，病邪逗留的部位以及时令、经络皮肉等与五脏相应的关系，从而决定的四时刺法。治疗转筋病，让患者站立来取穴施刺，可以使痉挛现象迅即消除。治疗痿厥病，让患者舒展四肢来取穴施刺，可以叫他立刻感到轻快。

本篇要点

一、具体叙述了五脏六腑十二经脉在肘膝关节以下的重要腧穴，包括各经井、荥、输、原、经、合穴的名称与部位。

二、简介颈项间八穴，它们是手足三阳经与任、督脉上行头面所必经之处。

三、论述了脏腑相合的关系及六腑的功能。