九针十二原第一

题解

本篇主要介绍古代九种针具的名称，形状，用途以及有关针刺的疾、徐、迎、随、开、阖等手法和补泻作用；并叙述了分布在肘、膝、胸、脐等处的十二个原穴及脏腑疾病分别取用十二原穴的道理。故篇名《九针十二原》。

黄帝问于岐伯曰：余子①万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属②有疾病。余欲勿使被毒药③，无用砭石④，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必明为之法，令终而不灭，久而不绝。易用难忘，为之经纪⑤，异其章，别其表里，为之终始，令各有形，先立《针经》。愿闻其情。

注释

① “子”：爱的意思。

② “属”：音主，接连。

③ “被毒药”：被，受的意思。毒药，治病药物的通称。汪机：“以能攻病，皆谓之毒。”

④ “砭石”：古代用来刺治疾病的尖石。

⑤ “经纪”：条理的意思。

语译

黄帝问岐伯说：我爱护万民，抚养百姓，并征收他们的租税。我怜悯他们生活不能自给，还接连发生疾病。对于他们的疾病的治疗，我想不采用药物和砭石，而用微针疏通经脉，调和气血，使气血在经脉中往返出入会合以恢复正常。同时，要将这种治法流传到后世去，必须阐明针刺的理法，使它永远不会湮没，历久而不失传。要做到容易运用而牢记难忘，必须条理分明，区分章节，辨别表里，自始至终理论结合实践，并将九针的不同形状写清楚。为此，必须先创立《针经》。我想听你讲讲对这个问题的意见。

岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。请言其道。小针①之要，易陈而难入②。粗守形③，上守神④。神乎，神客在门⑤，未睹其疾，恶知其原？刺之微，在速迟。粗守关⑥，上守机⑦。机之动，不离其空⑧。空中之机，清静而微。其来不可逢⑨，其往不可追⑩。知机之道者，不可挂以发；不知机道，叩之不发。知其往来，要与之期。粗之闇⑪乎，妙哉 工独有之。往者为逆，来者为顺⑫，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚？追而济之，恶得无实？迎之随之，以意和之，针道毕矣。

注释

① “小针”：亦称微针，即现代所用的毫针。

② “易陈而难入”：张景岳：“易陈者，常法易计也。难入者，精微难及也。”

③ “粗守形”：粗，粗工，指技术低劣的医生。马元台：“下工泥于形迹，徒守刺法。”

④ “上守神”：上，上工，指技术高明的医生。马元台：“上工则守人之神，凡人之血气虚实，可补可泻，一以其神为主，不但用此针法而已也。”

⑤ “神乎，神客在门”：丹波元简：“按《小针解》曰：‘神客者，正邪共会也。神者，正气也。客者，邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。’据此，则神乎二字句。神客，谓神与客也。”

⑥ “粗守关”：指技术差的医生只知守着四肢关节附近的穴位进行治疗。

⑦ “上守机”：机，指气的动静，上守机，技术高明的医生等待着经气来往的动静，以施补虚泻实的针法。

⑧ “不离其空”：空，通孔，指腧穴。不离其空，即气的来往，离不开腧穴。

⑨ “其来不可逢”：当其邪气正盛的时候，不可迎而补之。张志聪：“如其气方来，乃邪气正盛，邪气盛则正气大虚，不可乘其气来，即迎而补之，当避其邪气之来。”

⑩ “其去不可追”：当邪气衰，正气未复之时，不可施用泻法。张志聪：“其气已往，则邪气已衰，而正气将复，不可乘其气往，追而泻之，恐伤其正气，在于方来方去之微，而发其机也。”

⑪ “闇”：暗的异体字，暗昧不明。

⑫ “往者为逆，来者为顺”：往，指气去；来，指气至。张景岳：“往，气之去也，故为之逆；来，气之至也，故为之顺。”

语译

岐伯说：让我尽自己所知道的，按次序来谈，这样才能有纲有纪，从一至九，始终不乱。首先谈一谈针刺治病的一般道理。小针治病的要点，说起来比较容易，技术要达到精妙的地步却较困难。粗劣的医生只能拘守形迹，不知变化，高明的医生则能根据病人神气的盛衰，采用补泻手法。因为血气循行于经脉，出入有一定的门户，邪气经门户侵入人体，医生若不详细审察病情，怎么能了解病变发生的原因呢？至于针刺的巧妙，关键在于下针部位的适当和疾徐手法的正确运用。粗劣的医生死守着四肢关节附近的穴位治疗，而高明的医生却能观察经气的动静，洞达虚实的变化。经气的循行，离不开腧穴。邪气是随着经气流动的，腧穴所表现的经气虚实变化是清静微妙的，必须细心体察。邪气盛时，切不可用补法，以防留邪；邪气已去，正气衰时，切不可用泻法，以防伤正。懂得气机的虚实变化，就会正确运用补泻手法，不会有毫发之差；不懂得气机的虚实变化，就如箭在弦上，找不到准确时机射出去一样，乱用了补泻手法，当然不能达治疗的目的。所以必须掌握气的往来时机，才能掌握针刺的正确时间。粗劣的医生对此昏昧无知，精妙的技术啊！只有高明的医生才能掌握它。气去时经脉空疏为逆，气来时经脉充实为顺，懂得逆顺之理，就可以大胆地依法针刺。能够迎着经脉的循行方向施用泻法，怎么不能使实邪宣泄呢？能够随着经脉的循行方向施用补法，又怎么不能使正气由弱转强呢？因此，正确掌握迎随的补泻方法，加以用心体察，针刺的主要道理，就尽在其中了。

凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之①，邪胜则虚之。《大要》②曰：徐而疾则实③，疾而徐则虚④。言实与虚，若有若无⑤。察后与先⑥，若存若亡⑦。为虚与实，若得若失⑧。

虚实之要，九针最妙，补写之时，以针为之。写曰：必持内之，放而出之⑨，排阳得针⑩，邪气得泄。按而引针，是谓内温⑪，血不得散，气不得出也。补曰：随之随之，意若妄之⑫。若行若按⑬，如蚊虻止，如留如还。去如弦绝，令左属右⑭，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。

持针之道，坚者为宝⑮。正指直刺，无针左右。神在秋毫，属意病者⑯。审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳⑰，及与两卫⑱。神属勿去，知病存亡。血脉者，在腧横居，视之独澄⑲，切之独坚。

注释

① “宛陈则除之”：宛，音郁。宛陈则除之，血气瘀滞日久，当排除之。

② “《大要》”：古经篇名。

③ “徐而疾则实”：是慢进针快出针，针出后急按针孔的刺法，属补法。

④ “疾而徐则虚”：是快进针慢出针，针出后不闭针孔的刺法，属泻法。

⑤ “言实与虚，若有若无”：针下有气的为实，针下无气的为虚。张景岳：“实之与虚，在有气无气耳。气本无形，故若有若无。善察之者，神悟于有无之间也。”

⑥ “察后与先”：审察疾病的缓急，决定治疗的先后次序。

⑦ “若存若亡”：根据气之虚实，而决定是否留针及留针的久暂。若，或者的意思。

⑧ “若得若失”：形容针刺补泻法的作用。实证，泻而去之，使患者若有所失；虚证，补而实之，使患者若有所得。

⑨ “放而出之”：即摇大针孔，使邪气得以排出。

⑩ “排阳得针”：有三种解释：一、阳指皮肤的浅表部位，排开浅表部位，使邪气随针外泄；二、阳指表阳，排开表阳，以去邪气；三、排阳作推扬解，如孙鼎宜：“排阳犹推扬，谓转针也。转针得法，邪自随出。”

⑪ “内温”：温，同蕴。内温，指气血蕴蓄于内。

⑫ “意若妄之”：是随意而为之，好象漫不经心的样子。

⑬ “若行若按”：行，指针导气。按，指按压孔穴以下针。

⑭ “令左属右”：右手出针，则令左手急按针孔。

⑮ “坚者为宝”：指针刺时，持针一定要紧固有力。

⑯ “属意病者”：指精神集中于患者。

⑰ “悬阳”：张景岳：“悬，犹言举也。阳，神气也。凡刺之时，必先举神气为主，故曰悬阳。”

⑱ “两卫”：张景岳：“两卫者，卫气在阳，肌表之卫也；脾气在阴，脏腑之卫也。二者皆神气所居，不可伤犯。凡用针者，首宜顾此。”

⑲ “视之独澄”：看得很清楚。

语译

大凡用针刺治病，正气虚用补法，邪气实用泻法，气血郁结用破除法，邪气亢盛用攻邪法。《大要》说：慢进针而快出针，针出后急按针孔的为补法，快进针而慢出针，针出后不按针孔的为泻法。针下有气的为实，针下无气的为虚，气本无形，似在于有无之间。要根据病的缓急及气的虚实来决定补泻的先后次序，根据气的行止，决定留针的久暂。如能掌握得法，就可以达到补虚泻实的目的，使患者感到补之若有所得，泻之若有所失。

虚实补泻的要妙，以九针最为理想，补泻的功效，可以从针刺手法来解决。在用泻法时，必须持针疾速刺入，得气后要慢慢地将针退出，摇大针孔，排开表阳，使邪气得以外泄。若当泻而误补，先按压腧穴，慢慢将针刺入，就会使血气内蕴而不外散，邪气亦不得出。在运用补法时，应该随顺经脉循行的方向下针，好象漫不经心的样子轻轻刺入。在行针导气、按穴下针时，就象蚊虫叮咬在皮肤上那种似有若无的感觉。出针要快捷利落，象箭离弓弦一样，右手出针，左手急按针孔，则经气因而留止，不致外散，这样中气就会充实，必无留血之弊，如有皮下出血，应及时除去。

持针的法则，以坚牢有力，最为重要。对准腧穴，端正直刺，不可偏左偏右。要明察秋毫，注意病人神态变化，并细心观察皮下的血脉，避开穴位上的血脉下针，这样就不会发生不良的后果。当开始针刺时，要提举病者的神气，体察患者阴阳两卫的状况。注意力不可分散，从而才能知道疾病的存在和消失。如血脉横布在腧穴周围，就比较容易看清楚，用手按摸也会有坚实的感觉。

九针之名，各不同形：一曰镵针①，长一寸六分；二曰员针，长一寸六分；三曰鍉针②，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰铍针③，长四寸，广二分半；六曰员利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分；八曰长针，长七寸；九曰大针，长四寸。镵针者，头大末锐，去写阳气；员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以写分气；鍉针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气；锋针者，刃三隅，以发痼疾；铍针者，末如剑锋，以取大脓；员利针者，大如氂④，且员且锐，中身微大，以取暴气；毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹；长针者，锋利身薄，可以取远痹；大针者，尖如梃，其锋微员，以写机关之水也。九针毕矣。

注释

① “镵针”：镵，音馋。《广雅·释诂四》：“镵，锐也”。因其针尖锐，故名镵针。

② “鍉针”：丹波元简：“鍉，音时，又音低，镝也，箭镞也。”因其针形似箭而得名。

③ “铍针”：铍，音披，两刃小刀。因其针锋如剑而得名。

④ “氂”：音毛，又音离。牦牛尾，也指马尾。

语译

九针的名称不同，它们各有不同的形状：第一种叫镵针，长一寸六分；第二种叫员针，长一寸六分；第三种叫鍉针，长三寸五分；第四种叫锋针，长一寸六分；第五种叫铍针，长四寸，宽二分半；第六种叫员利针，长一寸六分；第七种叫毫针，长三寸六分；第八种叫长针，长七寸；第九种叫大针，长四寸。九针的功用，也随长度形状的不同而有所区别：镵针，针头大，针尖锐利象箭头，适用于浅刺，以泻肌表的邪热；员针，针形如卵，针尖圆钝，用以按摩，治疗分肉之间的疾患，但不得损伤肌肉，能疏泄分肉之间的邪气；鍉针，针尖象小米粒一样的微圆，用以按摩经脉，流通气血，但不得深陷肌肉之内，否则，反伤正气；锋针，针锋锐利三面有刃，用以治疗顽固的疾病；铍针，针尖象剑锋，用以针刺痈疡以排脓；员利针，针的形状象马尾，针尖圆而锐利，针身略粗，用以治疗急性病；毫针，针尖细如蚊虫的嘴，可静候其气，轻缓地刺入，因其针身纤细而可以留针养气，用以治疗痛痹疾患；长针，针锋锐利，针身薄而长，可以治疗久痹；大针，针身粗大而头尖，其形如杖，其针尖微圆，用以泻去关节的积水。九针的形状与主治作用，大致就是这些罢了。

夫气之在脉也，邪气在上①，浊气在中②，清气在下③。故针陷脉则邪气出④，针中脉则浊气出⑤，针太深则邪气反沉⑥，病益。故曰：皮肉筋脉，各有所处，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜。无实无虚，损不足而益有余，是谓甚病。病益甚，取五脉⑦者死，取三脉者恇⑧。夺阴者死，夺阳者狂。针害毕矣。

刺之而气不至，无问其数；刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为。刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。刺之道毕矣。

注释

① “邪气在上”：此处指风热阳邪侵犯上部而言。

② “浊气在中”：浊气，指饮食积滞之气。如寒温不适，饮食不节，则浊气留于肠胃，所以说“浊气在中”。

③ “清气在下”：清气，指清冷寒湿之邪。马元台：“清湿之地气中人，必从足始，故曰清气在下。”

④ “针陷脉则邪气出”：张景岳：“诸经孔穴，多在陷者之中，故凡欲去寒邪，须刺各经陷脉，则经气行而邪气出，乃所以取阳邪之在上者。”

⑤ “针中脉则浊气出”：中脉，指中部阳明之合穴。马元台：“针其中脉，以取足阳明胃经之合，即足三里也。”针刺足三里穴，可以排除肠胃浊气。

⑥ “针太深则邪气反沉”：应浅刺之病，针刺太深反会引邪深入。

⑦ “五脉”：指五脏腧穴。

⑧ “取三脉者恇”：三脉，指手足三阳脉。恇，音匡，衰弱。泻手足三阳经穴，致形气虚弱。

语译

大凡邪气侵犯经脉而发病，风热之邪多伤人体上部，饮食积滞则停于人体中部，清冷寒湿之邪多伤人体下部。因此，针刺的部位也各不同，刺上部各经腧穴可使风热之邪外出，刺阳明之合穴可以排除胃肠中积滞，病在浅层而针刺太深，会引邪入里，使病势加重。所以说：皮肉筋脉各有不同的部位，针刺深浅，对病各有所宜。九针的形状各不相同，要根据病情适当选用，不可实证用补、虚证用泻，这就是损不足而益有余，反会使病加重。如精气虚的病人，误泻五脏腧穴，必致阴虚而死；阳气不足的病人，误泻三阳经的腧穴，必致正气虚怯而神志错乱。总的说来，误泻阴经，耗竭了脏气，会死亡；误泻阳经，耗损了阳气，就会使人发狂。针刺误用补泻的害处，大致如此罢了。

针刺时要等候经气到来，如气未至就要耐心等待，不应当拘泥于手法的次数。针下得气，就可以出针，不要再继续用针。九针各有不同的适应证，其形状不一，要根据病情选用，才能适合需要，这是针刺治病的重要环节。针时要得气才能有效，疗效显著的，好象风吹云散，天气由阴暗变为晴朗一样。这就是针刺治病的道理罢了。

黄帝曰：愿闻五藏六府所出之处①。岐伯曰：五藏五腧，五五二十五腧②；六府六腧，六六三十六腧③。经脉十二，络脉十五④，凡二十七气，以上下。所出为井⑤，所溜为荣⑥，所注为输⑦，所行为经⑧，所入为合⑨，二十七气所行，皆在五腧也。节之交，三百六十五会⑩。知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。

注释

① “五藏六府所出之处”：指脏腑各自联属的经脉脉气所出之处。

② “二十五腧”：马元台：“五藏者，心、肺、脾、肝、肾也，每藏有井、荣、输、经、合之五腧，则五五二十五腧也。”

③ “六六三十六腧”：马元台：“六府者，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱也。每府有井、荣、输、原、经、合六腧，则六六三十六腧也。”

④ “络脉十五”：十二经各有一络脉，加任、督及脾之大络，共十五络。

⑤ “所出为井”：杨上善：“井者，古者以泉源出水之处为井也……。人之血气，出于四肢，故脉出处，以为井也。”

⑥ “所溜为荣”：荥，音营，《说文·水部》：“荥，绝小水也”。所溜为荣，形容脉气流过的地方，象刚从泉源流出的微小水流。

⑦ “所注为输”：形容脉气灌注到此此后又转输到别处。张景岳：“注，灌注也。输，输运也。脉注于此而输于彼，其气渐盛也。”另《甲乙经》在此句下有“所过为原”四字。

⑧ “所行为经”：形容其脉气由此通过。杨上善：“经者，通也。”

⑨ “所入为合”：形容其脉气汇合之处。张景岳：“脉气至此，渐为收藏，而入合于内也。”

⑩ “节之交，三百六十五会”：节之交，即人体关节等部交接之处的间隙。这些间隙共有三百六十五个，为经脉中气血渗灌各部的会合点。

语译

黄帝说：我想了解五脏六腑脉气所出之处的情况。岐伯说：五脏的经脉，分别有井、荥、输、经、合五个腧穴，五五共二十五个腧穴；六腑的经脉，分别有井、荥、输、原、经、合六个腧穴，六六共三十六个腧穴。人体有十二经脉，十五别络，经络之气共二十七，在全身上下循行。脉气所出的地方叫井，脉气流过的地方叫荥，脉气灌注输运的地方叫输，脉气通过的地方叫经，脉气汇聚的地方叫合，这二十七气的流注循行，都在这五输之中。人体关节等部交接之处的间隙，共有三百六十五个会合处。懂得并掌握了这些要领，甚至一句话就可以讲明白，不懂得这个要领，就会漫无系统，对这些腧穴就不易掌握了。这里所说的节，是脉气所流行出入的地方，并不是指皮肉筋骨的局部。

睹其色，察其目，知其散复；一其形，听其动静，知其邪正。右主推之①，左持而御之②，气至而去之③。

注释

① “右主推之”：指右手进针。张景岳：“右主推之，所以入针也。”

② “左持而御之”：指用左手护持针身。张景岳：“左持而御之，所以护持也。”

③ “气至而去之”：得气之后即起针。张景岳：“邪气去而谷气至，然后可以出针。”

语译

观察患者面部气色和眼神的变化，可知神气的消散、存在和来复；从病人形态动静、声音变化作鉴别，即可诊知邪正虚实。然后右手推而进针，并以左手护持针身，待其气至而得气时，即可出针。

凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五藏之气已绝于内，而用针者反实其外，是谓重竭。重竭必死，其死也静。治之者辄反其气，取腋与膺。五藏之气已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥。逆厥则必死，其死也躁。治之者反取四末。刺之害中而不去，则精泄；害中而去，则致气。精泄则病益甚而恇，致气则生为痈疡。

语译

凡用针之前，必须首先诊察脉象，以了解脏气病情的轻重，才可决定治法。如五脏之气已绝于内，是阴虚证，而用针反去补其在外的阳经，使阳愈盛则阴愈虚，以致五脏精气更虚，这叫“重竭”。重竭必死，死时安静。这是因为医者违反了阴阳经气补泻的原则，而取用了腋与膺部腧穴的缘故。如五脏病变导致正气虚于外，是阳虚证，而用针反去补其在内的阴经，使阴气盛则阳气内陷，引起四肢厥冷，这叫“逆厥”。逆厥亦必死，死时躁动不安。这是因为医者反取用了四肢末端的腧穴，而引起阳气竭绝所造成。凡针刺一定要掌握留针的时间，针刺已中病的要害，如留针不去，就必致精气外泄；假如没有刺中病的要害就出针，就会使邪气留滞不散。若精气妄泄能使疾病加重而身体虚弱，邪气不去停于肌肤而发生痈疡。

五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关①，四关主治五藏，五藏有疾，当取之十二原。十二原者，五藏之所以禀三百六十五节气味②也。五藏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五藏之害矣。

注释

① “四关”：即两肘、两膝之四个关节。

② “气味”：孙鼎宜认为，气，当作“之”、草书形误。味，当作“会”，声误。

语译

五脏六腑之气，表里相通，脏腑经络，内外相应，故有十二个原穴，十二原的经气出于四肢关节，四关原穴可以主治五脏疾病，所以五脏有病，可以取十二原穴。十二原穴是五脏禀受水谷气味，精气注于三百六十五节，渗灌皮肤肌肉，营养全身的。故五脏有病，能反应到十二原，在十二原的部位上各有表现，清楚地了解原穴的性质，观察十二原的反应情况，就能知道五脏的病变。

阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二。阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。阴中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二。阴中之太阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鸠尾，鸠尾一。肓之原，出于脖胦①，脖胦一。凡此十二原者，主治五藏六府之有疾者也。胀取三阳，飧泄取三阴。

注释

① “脖胦”：音勃央，指任脉经的气海穴。

语译 肺属阳中之少阴，它的原穴是太渊，太渊左右共二穴。心属阳中之太阳，它的原穴是大陵，大陵左右共二穴。肝属阴中之少阳，它的原穴是太冲，太冲左右共二穴。脾属阴中之至阴，它的原穴是太白，太白左右共二穴。肾属阴中之太阴，它的原穴是太溪，太溪左右共二穴。膏的原穴，是任脉经的鸠尾，鸠尾一穴。肓的原穴，是脐下的气海，气海一穴。以上五脏的原穴各有二穴，加膏、肓两原穴，共计十二原穴，以通脏腑表里之气，所以能治五脏六腑之病。大凡腹胀病，可取足三阳经的腧穴；飧泄病，可取足三阴经的腧穴治疗。

今夫五藏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪①也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。

注释

① “雪”：洗涤、擦拭的意思。

语译

现在把五脏有病的情况说一说。五脏有病，就如身上扎了刺，物体上有了污秽，绳子打了结，河道发生淤塞一样。刺扎的时间虽久，也是可以拔掉的；污秽沾染的时间虽久，也是可以洗掉的；绳结打的时间虽久，也是能够解开的；河道淤塞的时间虽久，也是能够疏通的。有人认为患病久了，就不能治愈，这种说法是不对的。凡是精于针法的医生，治疗疾病就象拔掉刺，洗掉污秽、解开绳结、疏通淤塞一样，病的时间虽然长久，仍然是能够治愈的。如果说久病不能治，实际上是没有掌握针刺的技术。

刺诸热者，如以手探汤①；刺寒清者，如人不欲行②。阴有阳疾者③，取之下陵三里④，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者⑤，取之阴之陵泉；疾高而外者⑥，取之阳之陵泉也。

注释

① “如以手探汤”：形容针刺诸热病时，针法宜轻而浅，象用手探汤一样，一触即起。张景岳：“如以手探汤者，用在轻扬。热属阳，阳主于外，故治宜如此。”

② “如人不欲行”：留针的意思。张景岳：“如人不欲行者，有留恋之意也。阴寒凝滞，得气不易，故宜留针如此。”

③ “阴有阳疾者”：指热在阴分。

④ “下陵三里”，即足三里穴。《本输》云：“下陵膝下三寸。”

⑤ “疾高而内者”：是指病位在上而病本属于脏。张景岳：“疾高者，在上者也，当下取之。然高而内者属藏，故当取足太阴之阴陵泉。”

⑥ “疾高而外者”：是指病位在上而病本属于腑。张景岳：“高而外者属府，故当取之足少阳之阳陵泉也。”

语译

针刺热病，应当浅刺快刺，象用手探试沸腾的汤水一样，一触即起；针刺寒冷的病，应当深刺留针，象行人留恋而不愿离开一样。阴分有热病的人，可取阳明经的足三里穴，正确用针而不要懈怠，待邪气下退即出针，如邪气不退还可再刺。若病位在上而病本属于脏，可取足太阴经的合穴阴陵泉；病位在上而病本属于腑，可取足少阳经的合穴阳陵泉。

本篇要点

一、详细介绍了古代所用的镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针等九种针具的形状及其用途。

二、论述了针刺的疾、徐、迎、随、开、阖等手法和补泻的作用。

三、介绍了十二原穴及其主治脏腑病变的原理。

四、指出疾病是可治的，“言不可治者，未得其术也”。