一、中药的性味分类

  1. 四气（药性）：寒、热、温、凉
  2. 五味（药味）：辛、甘、酸、苦、咸（传统核心五味）
    特殊补充：
    • 淡味（附于甘味）
    • 涩味（附于酸味）
      因此实际共 7种 药味。

二、五味与功效对应规律

药味 核心功效 举例药物 升降浮沉 常见配伍方向 备注（特殊趋向）
辛 发散、行气、活血 麻黄、桂枝、川芎 升浮 辛温解表，辛凉清热 川芎“上行头目，下行血海”（双向调节）
甘 补益、和中、调和药性 甘草、大枣、人参 升浮 甘温补阳，甘寒滋阴 甘寒药（如麦冬）可兼沉降
酸 收敛固涩、生津 乌梅、五味子、白芍 沉降 酸寒敛阴，酸温止汗 白芍养血柔肝，偏沉降（酸甘化阴）
苦 清热、燥湿、泻下 黄连、黄芩、大黄 沉降 苦寒清热，苦温燥湿 苦温药（如苍术）可兼升浮（燥湿醒脾）
咸 软坚散结、泻下通便 芒硝、牡蛎、海藻 沉降 咸寒润下，咸温消癥 牡蛎重镇安神，咸寒沉降
淡 利水渗湿（附于甘） 茯苓、薏苡仁 沉降 淡渗利湿 薏苡仁健脾渗湿，性平偏沉降
涩 收敛固涩（附于酸） 赤石脂、芡实 沉降 涩肠止泻 芡实固肾涩精，偏下焦沉降

三、药性与药味的组合规律

  1. 苦寒：

    • 核心功效：清热泻火、燥湿解毒（如黄连、黄芩）
    • 适用证型：实热证（如清胃散中黄连清胃火）

  2. 辛甘寒：

    • 核心功效：发散郁热、透疹解毒（如升麻）
    • 适用证型：热毒内蕴（如清胃散中升麻引药上行）

  3. 其他典型组合：

    • 辛温：发散风寒（麻黄、桂枝）
    • 甘温：补气助阳（黄芪、党参）
    • 甘寒：滋阴清热（生地黄、麦冬）
    • 酸寒：敛阴生津（白芍、五味子）
    • 咸寒：软坚散结（玄参、牡蛎）

  4. 进行排列组合：

    • 寒性 + 五味
    • 热性 + 五味
    • 温性 + 五味
    • 凉性 + 五味
    • 多味组合

四、药性与季节、生长环境的关联

类别 药性趋势 典型药材/食物 季节功效
天上动物 多数甘、温 乌鸡（甘温）、麻雀（甘温） 温性补气血
水中动物 多数性平/温，少数寒 鳝鱼（温）、螃蟹（寒） 温性补气血，寒性清热
水中植物 多寒凉 莲藕（寒）、芡实（平） 清热利水，滋阴祛湿
冬天植物 温、热、酸、涩 人参（温）、乌梅（酸） 温补阳气，收敛固涩
夏天植物 寒、凉、苦、辛 薄荷（凉）、苦瓜（苦） 清热解暑，利湿泻火

五、学习归纳

  1. 动态看待性味组合：

    • 同一味药可能兼具多种性味（如升麻：辛、甘、微寒）。
    • 药性与药味需结合分析（如苦寒主清热，苦温主燥湿）。

  2. 联系归经与升降浮沉：

    • 如清胃散中升麻的"升散"特性，配合黄连的"沉降"，形成调和。

  3. 实践应用：

    • 背诵方剂时标注每味药的性味（如：黄连_苦寒，升麻_辛甘微寒）。
    • 对比同类方剂（如清胃散与玉女煎，分析性味差异）。

结语

掌握这些规律后，可通过分析方剂中每味药的性味组合，快速理解全方的配伍思路和治疗方向。